目的分析胺碘酮联合美托洛尔治疗急性心肌梗死后室性心律失常的疗效及对患者心功能的影响。方法选择医院2019年1月～2020年12月诊治的急性心肌梗死后室性心律失常患者69例。根据治疗方案不同分为对照组(n=34)和观察组(n=35)。对照组患者接受胺碘酮治疗,观察组患者接受胺碘酮联合美托洛尔治疗。比较两组患者临床疗效、正常心率恢复时间和胸痛症状消失时间、心功能、不良反应和心电图指标。结果观察组患者总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的PR间期较治疗前延长,观察组患者PR间期长于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者QT离散度较治疗前减小,且观察组患者QT离散度小于对照组(P<0.05)。结论胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗急性心肌梗死后室性心律失常能明显提升患者疗效,改善心功能,促使症状快速消失。