目的观察不同治疗方式对不稳定型踝关节骨折效果。方法该文选取2015年1月—2019年12月在该科诊断的不稳定型踝关节骨折患者100例,根据手术方法不同分为两组。石膏外固定组48例为对照组,切开复位内固定52例为观察组,对比两组患者踝关节的功能评定。统计两组患者术后并发症的情况:感染、软组织损伤、肌肉萎缩、创伤性关节炎、关节僵硬、血栓。结果观察组疼痛、功能、对线评分分别为(35.32±2.34)分、(43.21±3.23)分、(9.01±0.45)分,明显高于对照组(21.16±2.06)分、(31.23±1.23)分、(6.18±0.56)分,差异有统计学意义(t=32.01、24.12、27.96,P<0.05);观察组优27例,占51.92%,良18例,占34.62%,中6例,占11.53%,差1例,占1.92%,优良率为86.54%,对照组优20例,占41.67%,良11例,占21.54%,中10例,占20.83%,差7例,占14.58%,优良率为63.21%。观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生3例,对照组并发症发生10例,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.008,P=0.025)。结论切开复位内固定治疗不稳定型踝关节骨折效果明显,并发症发生率低,值得推广。