目的分析128层螺旋CT血管成像(128-SCTA)对于颅内动脉瘤(LA)的诊断价值。方法该研究对象为2018年2月—2020年2月间来该院治疗的69例LA患者。对其进行128-SCTA诊断,同时予以数字减影血管造影(简称DSA)诊断。对比诊断精准度,肿瘤位置与图像质量评分。结果肿瘤位置中,大脑前动脉的检出率最高,128-SCTA检出率为18.84%,DSA为20.29%,差异无统计学意义(χ2=0.046,P=0.830);128-SCTA前交通动脉检出率为15.94%,DSA为14.49%,差异无统计学意义(χ2=0.056,P=0.813);颈内动脉的128-SCTA检出率为15.94%,DSA为14.49%,差异无统计学意义(χ2=0.056,P=0.813);128-SCTA-VR的肿瘤光滑度评分为(3.84±0.39)分,DSA为(3.70±0.34)分,差异有统计学意义(t=2.248,P=0.026);128-SCTA-VR的肿瘤三维关系评分为(3.92±0.21)分,DSA为(3.84±0.23)分,差异有统计学意义(t=2.134,P=0.035);128-SCTA-VR的肿瘤形态显示评分为(3.72±0.40)分,DSA为(3.86±0.48)分,差异有统计学意义(t=2.127,P=0.035);128-SCTA-VR的血管显示级别评分为(3.65±0.52)分,DSA为(3.93±0.45)分,差异有统计学意义(t=3.382,P=0.001);128-SCTA的诊断准确率为92.75%,灵敏度为95.08%,特异度为75.00%。结论为LA患者行128-SCTA诊断可明确检出肿瘤位置,且图像质量高,具有较高的诊断精准度。