总结1例鼻咽癌放疗后合并第二原发舌癌行左舌根肿物扩大切除术患者,术后并发体位性呼吸困难的护理体会,以指导后续同类患者的临床护理工作。分析此病例发生体位性呼吸困难的原因,在找原因过程中,护士巧用便携式血氧饱和度仪,为患者的疾病
发展争取到了关键的时间。归纳护理工作中症状观察的重点及护理
实践中的难点。主要护理措是:关注患者舌根肿胀情况,持续便携式血氧饱和度监测,及时发现患者血氧饱和度下降,并分析原因;指导患者日常体位护理,睡眠时摇高床头30°~45°,保持侧卧位,避免平卧时舌后坠阻塞气道;心理护理,建立康复信心,解除睡眠恐惧,促进疾病恢复;控制体重,减少因体型偏胖、脖子粗短引起体位性喉梗阻的危险因素。本例患者住院12天,生命体征平稳,呼吸顺畅,情绪稳定,术区无肿胀,因舌体运动受限留置胃管出院。