目的:探讨以护士为主导的早期活动方案在重症监护室(ICU)机械通气患者中的应用效果。方法:选择2018年9月～2020年9月某院ICU收治的88例机械通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采取常规护理,观察组实施以护士为主导的早期活动方案护理,比较两组机械通气时间、ICU住院时间和出院时日常生活能力[日常生活活动量表(ADL)]评分,干预前和干预7d时下肢静脉血流速度,统计并比较两组并发症发生情况,调查患者对护理满意情况。结果:观察组机械通气时间(3.49±0.52)d、ICU住院时间(8.36±2.01)d,均短于对照组的(5.38±1.25)d、(11.56±3.34)d,ADL(47.96±5.21)分高于对照组的(39.87±4.32)分,具有统计学差异(P<0.05);观察组干预7d时股静脉血流速度(27.82±3.25)cm/s、腘静脉血流速度(21.56±2.67)cm/s,均快于对照组的(20.54±3.17)cm/s、(14.96±3.20)cm/s,具有有统计学差异(P<0.05);观察组并发症总发生率为4.55%,低于对照组的18.18%,观察组护理满意度中服务态度(22.59±1.01)分、操作技术(22.47±1.04)分、康复训练(22.49±1.07)分、健康指导(22.52±1.12)分、总分(89.94±5.19)分,均高于对照组的(20.56±2.13)分、(20.58±2.11)分、(20.67±2.05)分、(20.69±2.08)分、(80.53±5.64)分,具有统计学差异(P<0.05)。结论:以护士为主导的早期活动方案能够促进ICU机械通气患者康复,缩短机械通气时间和住院时间,减少并发症发生,促进护理满意度提升。