随着对疑似冠心病胸痛患者进行冠脉造影发现,大约有40%的人并没有明显的冠脉狭窄,而这类人群大多都是存在冠脉微循环的问题。20余年来,研究学者们对其发病机制进行了不断的探索,至今已有了比较明确的方向,临床对该病的检查也有很多的方法。而对冠脉微循环障碍的治疗,中医、西医有其各自独特的方法,为此也解决了很多困惑临床已久的问题,但冠脉微循环的精准治疗仍然是一个挑战。现将从冠脉微循环疾病的西医机制、中医认识及诊断出发,对目前临床常见冠脉微循环疾病的中西医治疗进行分析、探讨,希望对临床治疗冠脉微循环疾病有一定的参考意义。