目的观察高强度聚焦超声(HIFU)与手术切除治疗腹壁子宫内膜异位症(AWE)的疗效,探讨AWE微创有效的治疗方法。方法收集2016年6月～2019年6月就诊于我院的AWE患者59例,根据治疗方式不同分为HIFU组(n=29)和手术组(n=30),分析HIFU治疗情况,比较两组手术时间、术中出血量、术中伤及肌肉层、住院总天数、术后住院天数、手术前后病灶直径变化、疼痛视觉模拟评分(VAS)、药物干预率、并发症及复发情况。结果HIFU组29例患者均顺利完成治疗,消融辐照总时间为(453.04±191.03)s,治疗功率为(116.79±61.51)W,治疗总能量为(50831.79±25861.18)J。治疗后有27例患者(93.10%)出现团块状灰度变化,2例患者出现整体灰度变化。HIFU消融术中无出血量及肌肉层损伤,与手术组比较,差异有统计学意义(P0.05);HIFU组术后6个月的病灶直径为(5.15±6.38)mm,大于手术组的0(P0.05)。结论与手术切除相比,HIFU治疗腹壁子宫内膜异位症微创、有效、恢复时间短、并发症少,值得应用。