目的:探讨二维彩超在不同肝脏占位病变的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月—2020年10月广东省第二中医院治未病中心体检发现的100个二维彩超检查发生肝脏实质内出现异常回声区、密度区改变病例的临床资料。根据超声检查结果判断肝脏占位病变类型。以CT/MRI、病理结合临床确诊结果为金标准,诊断试验四格表分析二维彩超的不同肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断价值。结果:二维彩超检查结果显示,脂肪肝,慢性乙型病毒性肝炎,血管瘤,肝癌分别有20例、18例、55例和7例。根据CT/MRI、病理结合临床确诊结果,二维彩超检查脂肪肝,慢性乙型病毒性肝炎,血管瘤,肝癌检查符合率分别为90.00%、94.44%、96.36%和85.71%。诊断试验四格表分析结果显示,二维彩超的脂肪肝,慢性乙型病毒性肝炎,血管瘤,肝癌诊断的特异度分别为97.50%、98.78%、95.56%和98.92%。结论:二维彩超可应用于肝脏占位病变的诊断和鉴别诊断,其不同肝脏占位病变的鉴别诊断效能均良好。