目的探讨下呼吸道感染病原菌分布以及耐药性,为临床用药提供依据。方法选取自2017年6月—2019年12月在我院拟诊为下呼吸道感染的患者,采集其痰液标本240例,通过病原菌鉴定和药敏试验,分析病原菌分布和其耐药性。结果240例痰液标本中,共分离出216株病原菌,其中革兰阴性菌148株（68.52%）;革兰阳性菌22株（10.19%）;真菌46株（21.30%）;革兰阴性菌对亚胺培南耐药性最低,其次是头孢哌酮、美罗培南、米诺环素,革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁敏感,真菌对伊曲康唑敏感。结论下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,耐药明显,临床应针对耐药结果合理使用抗生素。