在公立医院发展的过程中，医疗收入是主要的收入来源，这就意味着医疗收入核算是一项非常重要的工作，直接关乎着医院的可持续发展。在医疗系统深化改革背景下，财务管理日渐关键。当前为了推进医院改革的精细化管理需求，需要从医疗收入核算着手，强化医院内部控制。强化医院内部控制，就可以实现医院成本核算工作的高效进行，还可以对医疗收入核算工作进行规范和监督，这也是今后医院发展必须要建立起来的制度之一。对此，文章之中围绕着医疗收支控制的主要目标，对医疗收入核算角度下的医院内部控制现状及优化对策进行了探索。