目的探讨补肺化瘀通络汤联合瑞替普酶对肺栓塞患者肺通气功能及血清Xa因子水平的影响。方法选取2019年4月至2020年4月来自我院的80例慢性肺栓塞患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组予以瑞替普酶治疗,观察组予以补肺化瘀通络汤联合瑞替普酶治疗。比较两组的治疗效果、症状消失时间、肺通气功能、血清Xa因子水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的咳嗽气短、呼吸困难、胸痛消失时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的VE、SpO2、VT高于对照组,PE-TCO2低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清Xa因子水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论补肺化瘀通络汤联合瑞替普酶治疗慢性肺栓塞可以显著改善患者的肺通气功能以及症状,降低血清Xa因子水平,疗效确切,值得临床推广和应用。