目的探讨24h动态心电图心电Lorenz散点图对心律失常的诊断和心率变异性(HRV)的分析价值。方法选取2018年10月至2020年2月收治的200例心律失常患者作为观察组,以及200例健康体检者作为对照组。两组受检者均进行24h动态心电图,并分析心电Lorenz散点图情况,比较两组HRV测值及Lorenz散点图形态。结果观察组的DC、SDANN、SDNN、rMSSD均低于对照组(P<0.05)。观察组出现彗星状、复杂状的比例高于对照组,出现扇形状的比例低于对照组(P<0.05)。观察组Lorenz散点图为鱼雷状、彗星状、复杂状的患者中,HRV正常范围占比分别为68.75%、91.56%、88.42%。室性并行心律、房性并行心律的B线斜率数值为无穷大,其次为窦性心律。结论24h动态心电图与各种心律失常散点图形态特征具有较好对应性,而心电Lorenz散点图可反映HRV情况。