胃窦超声在手术麻醉评估中的应用价值
目的通过超声监测麻醉诱导时不同通气模式下胃胀气发生情况,探讨胃窦超声在麻醉评估中的临床意义。方法将160例行腹腔镜胆囊切除术的全身麻醉患者随机分为M组和P组,每组80例。给予两组不同的面罩通气方式及麻醉方式。超声测量并记录两组面罩通气前后胃胀气发生情况及胃窦部横截面积(CSA)。结果M组四种面罩通气模式下胃胀气发生率差异显著(P压控15cmH2O>压控10cmH2O>手控通气。P组四种面罩通气模式下胃胀气发生率差异显著(P压控15cmH2O>压控10cmH2O=手控通气。患者面罩通气后的平均胃窦部CSA高于面罩通气前(P<0.05)。M组压控15cmH2O面罩通气前后平均胃窦CSA变化值低于P组(P<0.05)。M组及P组胃窦部CSA变化组内比较皆有显著差异(P<0.05)。结论是否使用肌松剂对胃胀气无明显影响;手控通气模式下胃胀气发生率明显低于压控通气,胃胀气发生率随着压控目标压力的增高呈增加的趋势。