目的:探讨多层螺旋CT在胸腰椎爆裂骨折患者中的诊断效果及临床治疗指导价值。方法:选择2017年7月—2020年2月我院胸腰椎爆裂骨折患者67例,患者均经手术检查确诊,并视为金标准。患者手术前分别行X线与多层螺旋CT检查,并将其检查结果与金标准进行比较,比较不同检查方法的诊断效果及临床治疗指导价值。结果:67例胸腰椎爆裂骨折患者均经手术检查确诊,X线检查确诊56例,诊断符合率为83.58%(P>0.05);多层螺旋CT检查确诊63例,诊断符合率为94.03%(P<0.05);X线下可见椎体表现清晰楔形变化,部分患者存在游离骨块、楔形轻微变化及伴有横突骨折;多层螺旋CT检查部分患者可见横突骨折、棘突骨折或骨性椎管一定程度狭窄;多层螺旋CT用于胸腰椎爆裂骨折患者中椎体骨折、附件骨折及椎管分度检出率均高于X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与X线用于胸腰椎爆裂骨折患者中能获得良好的诊断效果,但是多层螺旋CT检查检出率更高,能指导临床治疗,值得推广应用。