目的探讨帕立骨化醇不同起始剂量治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的效果。方法选取2018年8月～2019年8月江西省宜春市人民医院收治的80例血液透析伴SHPT患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组、小剂量组、中等剂量组与大剂量组,每组各20例。对照组患者采用安慰剂治疗,小剂量组患者采用起始剂量0.04μg/kg帕立骨化醇治疗,中等剂量组患者采用起始剂量0.08μg/kg帕立骨化醇治疗,大剂量组患者采用起始剂量0.1μg/kg帕立骨化醇治疗。比较各组患者治疗3个月后的疗效、全段甲状旁腺素(iPTH)达标率及不良反应发生情况。结果治疗后,中等剂量组患者的治疗总有效率高于对照组、小剂量组和大剂量组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血液透析伴SHPT患者选择中等起始剂量帕立骨化醇(0.08μg/kg)治疗的效果更好,iPTH达标率较高,且未增加不良反应发生风险。