目的分析阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床效果和安全性。方法该研究选取了2018年1月—2019年12月该院接收的100例拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将100例患者随机进行分组,50例作为对照组研究对象,50例作为观察组研究对象,对照组给予拉米夫定口服治疗,观察组在对照组基础上联合阿德福韦酯进行治疗,比较两组患者HBV-DNA转阴率、ALT复常率、病毒学指标变化情况、安全性分析。结果观察组治疗12个月后HBV-DNA转阴率为96.00%、对照组为74.00%,差异有统计学意义(χ~2=9.490,P=0.002);观察组治疗12个月后ALT复常率为100.00%、对照组为74.00%,差异有统计学意义(χ~2=14.943,P=0.001);观察组治疗后HBsAb为56.00%、对照组为76.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.456,P=0.035);观察组治疗后HBeAg为96.00%、对照组为50.00%,差异有统计学意义(χ~2=26.839,P=0.001);观察组安全性为96.00%、对照组为82.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.005,P=0.025)。结论阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎有显著临床治疗效果,有临床应用价值,可推广。