目的分析老年前列腺疾病诊断中前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)的应用价值。方法选取90例该院2019年1月—2020年1月期间收治的老年前列腺疾病患者为研究组,根据其病理或穿刺活检结果分为前列腺增生组50例,前列腺癌组40例,另选取同期该院接受健康体检者40名为对照组,采集所有研究对象晨起空腹肘静脉血,对其fPSA、tPSA含量进行测定。结果前列腺癌组fPSA为(2.14±0.98)ng/mL,tPSA为(54.68±7.95)ng/mL,高于前列腺增生组患者的(0.75±0.36)、(9.35±4.16)ng/mL,差异有统计学意义(t=9.287、34.827,P<0.05)。以病理和穿刺活检结果为诊断标准,fPSA、tPSA联合诊断老年前列腺疾病的准确率为92.78%,敏感度为93.42%,特异度为96.38%,AUC值为0.946,均优于单独fPSA或tPSA检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年前列腺疾病诊断中,联合应用fPSA、tPSA等前列腺特异性抗原相关指标检测,能够有效提升临床对老年前列腺疾病的诊断准确率,从而准确鉴别老年前列腺癌和良性前列腺增生,为临床治疗方案制定提供更有价值的参考信息。