目的：对比右美托咪定和利多卡因对高血压患者全身麻醉苏醒期拔管反应的影响。方法：选取本院2020年2月至2021年12月收治的60例高血压全身麻醉苏醒期拔管患者为研究对象，根据使用麻醉药物的不同分为利多卡因组和右美托咪定组，各30例。利多卡因组使用利多卡因药物进行全身麻醉，右美托咪定组使用右美托咪定全身麻醉。比较两组患者心率、平均动脉压（MAP）指标。结果：两组患者给药阶段不同时间点心率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。右美托咪定组在T2时间点心率低于利多卡因组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在T0、T1、T3时间点心率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者给药阶段不同时间点MAP指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但是右美托咪定组患者MAP指标波动更稳定。右美托咪定组患者T0～T2时间点MAP指标与利多卡因组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者T3时间点MAP指标逐渐趋于正常，组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在高血压患者麻醉干预阶段，右美托咪定与利多卡因药物均能够有效降低患者术后的拔管反应，改善术后拔管阶段患者的生理状态但右美托咪定药物的气道给药干预能够更好地改善麻醉苏醒期患者拔管反应，有更高的临床应用价值。