目的：分析不孕女性中慢性子宫内膜炎（CE）的临床诊断情况。方法：选取2020年8月至2021年7月河源市妇幼保健院收治的96例不孕女性为研究对象，行宫腔镜检查，记录相关宫腔情况。再行子宫内膜活检，标本均行跨膜硫酸乙酰肝素蛋白糖合癸聚糖-1（CD138）免疫组化染色，根据染色结果分为CD138+组和CD138-组，各48例。以CD138+作为CE诊断标准。比较宫腔镜检查与CD138免疫组化检查的诊断率，分析CD138+组中与CE发生相关的影响因素。结果：CD138免疫组织化学分析（IHC）染色的CE检出率显著高于宫腔镜检出率，差异具有统计学意义（P＜0.05）；单因素分析结果表明反复流产史、输卵管堵塞与CE有一定联系（P＜0.05），Logistic回归分析结果显示反复流产史（P＝0.024，OR＝2.177，95%CI=1.110～4.272）、输卵管堵塞（P＝0.023，OR＝2.079，95%CI=1.104～3.916）是CD138+的独立危险因素。结论：CD138免疫组化染色可提高CE的诊断率，反复流产史、输卵管堵塞是CE发生的高危因素，建议及早行宫腔镜检查与CD138免疫组化染色检测以明确诊断与及时治疗。