目的:通过随机对照的临床研究,客观评价基于虚实辨证的急性缺血性脑卒中同病异治的临床疗效。方法:采用随机对照的研究方法,将70例急性缺血性脑卒中患者,随机分为两组。其中基础治疗组34例给予基础治疗,同病异治组36例给予基础治疗+同病异治治疗——即虚证予补阳还五汤加减治疗,实证予小续命汤加减治疗,治疗14天,随访3个月。比较两组患者在治疗14天(14d)、1个月(1m)、3个月(3m)时的临床疗效。结果:同病异治组NIHSS的减分值、BI的增分值均高于基础治疗组(P0.05)。结论:同病异治治疗较基础治疗在14天时能更好地改善缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度、日常生活活动能力和中风中医证候积分。