目的：探究电视胸腔镜在食管癌根治手术中的应用效果和疗效。方法：选取本院2017年11月至2020年10月收治的100例食管癌患者为研究对象，根据不同的治疗方法分为对照组和观察组，各50例。对照组实施传统的开胸手术治疗，观察组实施电视胸腔镜治疗。比较两组患者的手术相关指标、术后疼痛情况、术后恢复情况。结果：观察组患者治疗后各项手术指标优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后3d、5d、1个月和2个月的疼痛评分均低于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者胸管留置时间、住院时间短于对照组，肩部功能评分高于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在食管癌根治手术中实施电视胸腔镜治疗的效果更加突出，值得在临床上推广。