目的分析小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后应激反应、谵妄的影响。方法选取2018年2月～2020年3月于信丰县人民医院治疗的68例结肠癌患者作为研究对象,按照随机分组原则将其分为两组,每组各34例。两组患者均在全身静脉麻醉下进行腹腔镜结肠癌根治术,观察组患者诱导期使用小剂量右美托咪定,术中持续泵注;对照组患者使用等容量0.9%生理盐水。比较两组患者的应激反应指标及术后谵妄(POD)发生情况。结果观察组患者麻醉诱导后、拔管时、拔管后1h的血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的POD发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的POD持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对腹腔镜结肠癌根治术患者应用小剂量右美托咪定可降低应激反应,减少POD发生。