目的探讨神经内镜微创术对高血压性脑出血患者血肿清除率及神经功能的影响。方法回顾性分析瓦房店中心医院2018年3月～2020年2月收治的40例高血压性脑出血患者临床资料,根据其手术治疗方式分为对照组(17例)与观察组(23例)。对照组行开颅微创血肿清除术治疗,观察组行神经内镜微创术治疗,比较两组血肿清除率、应激反应、神经功能及并发症总发生率。结果观察组血肿清除率高于对照组、并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后24h,观察组内皮素(ET)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组临床神经功能缺损评分(CSS)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性脑出血患者行神经内镜微创术治疗可提高血肿清除率,降低应激反应,改善神经功能,且安全性高。