目的探讨于超早期急性脑梗死患者治疗中实施选择性动脉溶栓并动脉支架血管成形术与静脉溶栓的临床应用效果。方法选取2019年10月～2020年8月于吉安中西医结合医院就诊的60例早期急性脑梗死患者作为研究对象,采用数据奇偶排列方式将其分为试验组和对照组,每组各30例。对照组患者采用静脉溶栓治疗,试验组患者采用选择性动脉溶栓并动脉支架血管成形术,比较两组患者的凝血指标、治疗总有效率以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果治疗后6h、3d、7d,试验组患者的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6h、3d、7d,试验组纤维蛋白原(FIB)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的治疗总有效率与治疗后7d的NIHSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论于超早期急性脑梗死患者治疗中实施选择性动脉溶栓并动脉支架血管成形术治疗方式,有利于优化患者治疗效果,提高患者的治疗有效性,具有临床推广价值。