目的:观察原发性巨大肝癌进行不同放疗方式的临床效果研究。方法:选择2017年6月～2019年3月在某院就诊的原发性巨大肝癌患者86例,根据随机对照法分组,分为对照组和治疗组各43例,治疗组予以螺旋断层放疗系统(Tomo)放疗,对照组予以调强放疗(IMRT)方式,两组均治疗4周,比较两组的近期临床效果,比较两组治疗前后血清糖类抗原19-9(CA19-9)、α-L岩藻糖苷酶(AFU)、甲胎蛋白(AFP)等指标水平变化。结果:治疗组完全缓解22例(51.2%),部分缓解13例(30.2%),总有效35例(81.4%);对照组完全缓解14例(32.6%),部分缓解7例(16.3%),总有效21例(48.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后CA19-9、AFU、AFP均有下降,但治疗组治疗后CA19-9、AFU、AFP显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性巨大肝癌进行Tomo系统放疗法,可显著降低血清肿瘤标志物指标水平,对原发病灶治疗效果较佳,提高疾病预后,延长生存期,值得临床推广。