目的探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTNⅠ)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中的表达水平和病情危险分层中的意义。方法选择2018年2月～2020年1月我院收治的ACS患者74例,其中35例急性心梗(AMI)者设为AMI组,39例不稳定心绞痛(UAP)患者设为UAP组,采用酶联免疫吸附法检测两组血清BNP浓度,化学发光法测定血清cTNⅠ浓度,免疫比浊法检测血清hs-CRP浓度,并根据贝叶斯定理计算上述指标鉴别AMI与UAP的临床价值。结果AMI组血清BNP、cTNⅠ及hs-CRP高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05);血清BNP+cTNⅠ+hs-CRP联合鉴别诊断AMI、UAP的敏感性、特异性均高于血清BNP、cTNⅠ、hs-CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组血浆cTNⅠ及hs-CRP与BNP呈正相关(r=0.730、0.380,P<0.05)。结论AMI患者血清炎症因子较UAP患者升高,且BNP+cTNⅠ+hs-CRP三者联合诊断AMI敏感性、特异性最高,可作为ACS患者危险分层评价和治疗的重要参考指。