目的探讨游离旋髂浅动脉穿支皮瓣在修复手足皮肤和组织缺损中的术式和临床疗效。方法回顾性分析2018年6月～2019年12月收治的23例手和足部皮肤及组织缺损的患者,采用一期清创并行VAC覆盖术,二期选用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复创面,皮瓣供区一期直接缝合。结果23例皮瓣均存活,未发生血管危象。其中7例出现张力性水泡(换药后自愈),皮瓣及供区的最终都在2周拆线。8例患者在术后半年再次行整形修薄手术。手术时间为(108.39±15.72)min,住院天数为(19.34±4.38)d,术后随访为6～12个月,创面得到了有效修复,供受区伤口均一期愈合,供区呈线性瘢痕,且没有瘢痕挛缩。皮瓣质地柔软,外形也较好。结论采用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手足部皮肤软组织缺损,供区隐蔽,疗效可靠,是一种安全有效的治疗方案。