目的:探讨MR弥散加权成像(DWI)鉴别诊断良恶性椎体压缩性骨折的临床效果。方法:筛选我院2018年4月—2020年3月收治的34例病例(50个病变)。对其实施常规序列扫描及DWI序列扫描。对比分析两种检查方法对良恶性椎体压缩性骨折的鉴别价值。结果:采用常规序列扫描检出椎体压缩性骨折46处,占比92.0%,采用DWI扫描检出50处,占比100.0%,DWI扫描检出率明显更高(P0.05),b值在400s/mm~2、600s/mm~2、800s/mm~2时,良性椎体压缩性骨折明显高于恶性椎体压缩性骨折的ADC值(P<0.05)。结论:采用DWI可有效检出椎体压缩性骨折疾病,并通过序列信号分析及ADC值的对比,可对良恶性病变有效鉴别,临床应用价值高。