目的比较不同入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌的疗效。方法选取2018年2月至2019年2月于本院行微创腔镜手术治疗的甲状腺微小癌患者86例,按照随机数表法分为两组,各43例。对照组患者接受颈部入路手术治疗,观察组患者接受经胸乳入路微创腔镜手术。比较两组患者缓解程度、手术指标及并发症。结果观察组患者治疗总缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组手术出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,且术后引流量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后颈部感觉衰退、吞咽不适、疼痛等并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同入路微创腔镜手术治疗甲状腺微小癌均有一定治疗效果,经胸乳入路微创腔镜手术治疗效果优于经颈部入路,且利于缩短手术时间、住院时间,减少并发症