目的分析急性心肌梗死(AMI)患者行心电图诊断的价值。方法该研究主体为2018年7月—2020年3月间来该院治疗的86例AMI患者。对其进行心电图诊断,分析典型心电图变化概率、心电图表现、患者死亡例数与死因。将冠状动脉造影(CAG)结果作为病理诊断标准,对比心电图对于梗死部位的检出率和诊断准确率、敏感度、特异度等指标。结果86例AMI患者中,伴有典型心电图变化的概率为75.58%。表现为ST段与Q波抬高且T波倒置;胸腔导联R呈递增趋势,且ST段抬高。非典型心电图变化的概率为24.42%。表现为ST段降低且T波低平或倒置,T波倒置或低平,ST段正常。所有患者中,死亡9例,死因为心力衰竭(33.33%),心源性休克(11.11%),恶性心律失常(55.56%),且8例患者年龄>65岁。心电图的下壁梗死检出率为59.30%,病理诊断为61.63%,差异无统计学意义(χ~2=0.097,P=0.755);心电图的右室梗死检出率为18.60%,病理诊断为17.44%,差异无统计学意义(χ~2=0.039,P=0.843);心电图的前间壁梗死检出率为12.79%,病理诊断为13.95%,差异无统计学意义(χ~2=0.050,P=0.823);心电图的前壁梗死检出率为9.30%,病理诊断为6.98%,差异无统计学意义(χ~2=0.311,P=0.577)。心电图的诊断敏感度为97.56%,诊断特异度为75.00%,诊断准确率为96.51%。结论为AMI患者行心电图检查可有效确定梗死部位,发现心电图异常表现,分析患者死亡的高危因素,具有较高的诊断精准性,可作为该病的常规诊断技术。