目的对比阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症患者治疗中的疗效和对糖脂代谢影响。方法将2018年6月～2019年8月收治的82例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组41例,采用阿立哌唑对A组患者进行治疗,采用奥氮平对B组患者进行治疗,并对比两组的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、不良反应发生率以及血清总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)以及甘油三酯(TG)等糖脂代谢指标。结果治疗后,对比两组的PANSS评分和治疗有效率,A、B两组之间的差异无统计学意义(P>0.05);A组的TC、FBG、TG水平低于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05);A组的不良反应发生率高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症总体疗效相似,阿立哌唑对糖脂代谢的影响程度较轻,但容易引起不良反应;而奥氮平对糖脂代谢的影响程度较重,但不易引起不良反应。