目的观察血液净化联合氯解磷定在急性重症有机磷农药中毒(ASOPP)的疗效及对血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法84例ASOPP患者依据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。给予对照组肌肉注射氯解磷定,给予观察组肌肉注射氯解磷定联合血液净化治疗。比较两组疗效、病死率、昏迷至清醒时间、ChE活性恢复正常时间、住院天数、并发症情况和治疗前后血清MCP-1水平。结果观察组总有效率(95.24%vs.80.95%)明显高于对照组,多器官损伤发生率(11.90%vs.38.09%)明显低于对照组(χ~2=4.086、4.766,P<0.05)。观察组清醒时间[(1.82±0.67)hvs.(3.65±1.26)h]、机械通气时间[(3.28±1.18)hvs.(6.49±2.04)h]、ChE活性恢复正常时间[(3.97±1.43)dvs.(8.71±2.32)d]和住院天数[(10.76±1.92)dvs.(16.35±3.25)d]均明显短于对照组(t=8.311、8.827、11.272、9.598,P<0.05)。观察组治疗后血清MCP-1水平明显低于对照组[(84.54±14.32)pg/mlvs.(132.59±19.24)pg/ml,t=13.706,P<0.05]。结论血液净化联合氯解磷定能够显著降低ASOPP患者病死率、加快症状改善,减少并发症。